Zachovanie pevného bodu pre ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast v meste Piešťany.

Hromadná pripomienka verejnosti k návrhu vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 22/2018 Z. z., ktorou sa ustanovujú spádové územia a pevné body pre ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby v znení vyhlášky č. 243/2018 Z. z. -       Legislatívny proces: LP/2023/364  

HROMADNOU PRIPOMIENKOU SA SLEDUJE  

Zachovanie pevného bodu pre ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast v meste Piešťany

V súlade s čl. 13 ods. 3 a s prihliadnutím na čl. 14. ods. 6 Legislatívnych pravidiel vlády Slovenskej republiky, schválených uznesením vlády Slovenskej republiky zo 4. mája 2016 č. 164 v znení uznesenia vlády Slovenskej republiky z 28. septembra 2016 č. 441, uznesenia vlády Slovenskej republiky z 23. mája 2018 č. 251, uznesenia vlády Slovenskej republiky z 29. mája 2019 č. 242, uznesenia vlády Slovenskej republiky z 15. júla 2020 č. 466 a uznesenia vlády Slovenskej republiky zo 14. decembra 2022 č. 787 (ďalej len „legislatívne pravidlá“) v rámci medzirezortného pripomienkového konania podávame hromadnú pripomienku k materiálu č. LP/2023/364 -  návrhu vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa mení vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 22/2018 Z. z., ktorou sa ustanovujú spádové územia a pevné body pre ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby v znení vyhlášky č. 243/2018 Z. z. (č. legislatívneho procesu: LP/2023/364;  rezortné číslo  S19113-2023-OL), ktorý  bol  na  medzirezortné  pripomienkové  konanie  (portál SLOV-LEX) predložený Ministerstvom zdravotníctva Slovenskej republiky SR dňa 14.06.2023. Materiál bol zverejnený na portáli SLOV-LEX tu: https://www.slov-lex.sk/legislativne-procesy/SK/LP/2023/364  

Predkladaná hromadná pripomienka má charakter zásadnej pripomienky.

Hromadnú pripomienku možno podporiť najneskôr do utorka 4.7.2023  

ZNENIE NAVRHOVANEJ HROMADNEJ PRIPOMIENKY:  

1.    V tabuľke uvedenej v bode 2 Článku I sa bod 32 mení a znie:

 "32. TRNAVA                           OKRES TRNAVA"      

2.    V tabuľke uvedenej v bode 2 Článku I sa za bod 42 vkladá bod 43, ktorý znie:

"43. PIEŠŤANY                          OKRES PIEŠŤANY, OKRES HLOHOVEC"

Doterajšie body 43 až 45 sa označujú ako body 44 až 46  

3.    V tabuľke uvedenej v bode 3 Článku I sa za bod 19 vkladá bod 20, ktorý znie:

"20. PIEŠŤANY                          OKRES PIEŠŤANY, OKRES HLOHOVEC"

Doterajšie body 20  až 40 sa označujú ako body 21 až 41  

4.    V tabuľke uvedenej v bode 3 Článku I sa bod 34 mení a znie:

"34. TRNAVA                             OKRES TRNAVA"

ODÔVODNENIE HROMADNEJ PRIPOMIENKY:  

V zmysle návrhu uvedenej vyhlášky v súlade s bodom 1) bude s účinnosťou od  01.08.2023  pevných bodov pre ambulancie APS pre deti a dorast v počte 55, s účinnosťou od 02.07.2024 v súlade s bodom 2) vyhlášky  sa počet ambulancií APS mení na 45 a  v súlade s bodom 3). uvedenej vyhlášky sa s účinnosťou od 02.11.2024 mení počet ambulancii APS pre deti a dorast  na 40. V súlade s bodom 2) návrhu uvedenej  vyhlášky sa ruší pevný bod ambulancie APS pre deti a dorast Piešťany s účinnosťou od 02.07.2024.

Zrušením ambulancie APS pre deti a dorast budú musieť s účinnosťou od 02.07.2024 detskí pacienti a dorast z okresov Piešťany a Hlohovec navštevovať detskú APS v Trnave.

Nakoľko cestovať s chorým dieťaťom na vyšetrenie do ambulancie vzdialenej cca 40 km môže byť v niektorých prípadoch veľmi problematické až život ohrozujúce (nie všetci rodičia majú k dispozícii osobné motorové vozidlo) predpokladáme, že detskí pacienti budú navštevovať urgentný príjem. V rámci ústavnej pohotovostnej služby slúži na detskom oddelení nemocnice 1 lekár. Tento by musel poskytovať služby nielen hospitalizovaným pacientom, ale v prípade potreby bude privolaný o tri poschodia nižšie na urgentný príjem za účelom vyšetrenia dieťaťa. V tomto prípade by zostalo detské oddelenie bez lekára možno aj niekoľko hodín, v prípade väčšieho počtu ambulantných pacientov.

Na detskej APS poskytuje služby 15 ambulantných lekárov rajónu Piešťany. Každý z nich odslúži v danom mesiaci 2 služby. Všetci ambulantní lekári zaraďovaní do služieb APS sú v dôchodkovom veku. V zmysle predkladacej správy uvedenej vyhlášky MZ SR budú títo lekári po zrušení APS pre deti a dorast v Piešťanoch zaraďovaní do služieb APS v Trnave. S účinnosťou od 02.07.2024 budú teda títo lekári v rámci APS poskytovať služby pre okresy Piešťany, Trnava a Hlohovec.

Počet vyšetrených pacientov v rámci pohotovostnej služby sa  lekárom minimálne zdvojnásobí oproti súčasnému stavu, keď poskytujú služby pre okresy Piešťany a Hlohovec. Napriek skutočnosti, že služby APS budú poskytované iba do 20,00 hod., enormné pracovné zaťaženie lekárov v dôchodkovom veku  spojené s dochádzkou do susedného okresu vidíme ako veľmi problematické, ktoré môže mať za následok ukončenie prevádzkovania  ambulancií všeobecných lekárov pre deti a dorast v rajóne. 

Personálne obsadenie týchto ambulancií novými lekármi  v súčasnej dobe nie je možné z  dôvodu celkového nedostatku atestovaných lekárov pre deti a dorast v rámci Slovenskej republiky.

Ďalej uvádzame, že nové rozmiestnenie ambulancii APS pre deti a dorast nekorešponduje s rozmiestnením urgentných príjmov v rámci novej kategorizácie nemocníc II. typu.

Nezanedbateľným faktom k navrhovaným opatreniam je aj tá skutočnosť, že zrušenie ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast v takom meste, akými sú Piešťany, ktoré sú jedným z najvýznamnejších centier turizmu na Slovensku,  povedie k zníženiu komfortu návštevníkov mesta a regiónu, ale aj zníženiu kvality doteraz samozrejmých služieb pre obyvateľstvo. 

Pokiaľ má toto opatrenie viesť k šetreniu, nevidíme v ňom zmysel, pretože nárast dopravy za službami do krajského mesta rozhodne neprospeje ekonomike ani životnému prostrediu a vonkoncom nie zdraviu obyvateľstva.

Žiadame, aby navrhovateľ v prípade, ak úplne alebo čiastočne nevyhovie hromadnej pripomienke, uskutočnil rozporové konanie v zmysle čl. 14  ods.  6 legislatívnych pravidiel.  

Pripomienku predkladá: Mesto Piešťany, Nám. SNP č. 3, 921 45 Piešťany, IČO: 00 612 031, zodpovedná osoba Danica Reptová

Na zastupovanie v rozporovom konaní o hromadnej pripomienke sú splnomocnení títo zástupcovia: Mgr. Peter Jančovič, PhD., RNDr. Denisa Bartošová, Mgr. Danica Reptová

Mgr. Danica Reptová    Kontaktujte autora petície